Virtual Culture Network – Wabah Mpox atau virus cacar monyet menjadi salah satu topik viral di dunia kesehatan setelah mendadak muncul kembali tahun 2022, tepat setelah meredanya kasus virus COVID-19. Meski bukan virus berbahaya, namun kasus kematian karena Mpox terus bertambah di berbagai belahan dunia, menjadikan hal ini masuk dalam atensi WHO.
Apa itu Mpox?
Penjelasan tentang Mpox dari situs resmi WHO menyatakan; Mpox (cacar monyet) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus cacar monyet. Penyakit ini dapat menyebabkan ruam yang menyakitkan, pembesaran kelenjar getah bening, dan demam.
Siapa saja bisa terkena mpox tanpa ada kriteria khusus, dan kebanyakan orang bisa sembuh total, meskipun beberapa bisa semakin parah, tergantung pada imunitas tubuh kita.
Penyakit mpox (sebelumnya disebut cacar monyet) disebabkan oleh virus cacar monyet (umumnya disingkat MPXV), yaitu virus DNA untai ganda yang memiliki selubung dari genus Orthopoxvirus dalam keluarga Poxviridae, yang mencakup variola, cowpox, vaccinia, dan virus lainnya.
Virus cacar monyet pertama kali ditemukan di Denmark (1958) pada monyet yang dipelihara untuk penelitian, dan kasus pertama mpox yang dilaporkan pada manusia adalah seorang anak laki-laki berusia sembilan bulan di Republik Demokratik Kongo (DRC, 1970). Setelah pemberantasan cacar pada tahun 1980 dan berakhirnya vaksinasi cacar di seluruh dunia, mpox secara bertahap muncul di Afrika tengah, timur, dan barat.
Ada dua klad genetik dalam virus cacar monyet yaitu Clade I dan II.
Clade 1 merupakan varian paling mematikan yang menjadi pandemi di Cekungan Kongo di Afrika Tengah selama beberapa dekade. Sedangkan Clade 2 merupakan varian yang lebih ringan dan menyebar di beberapa bagian Afrika Barat.
Virus ini mendapatkan perhatian internasional pada Mei 2022, ketika varian yang kurang mematikan dengan sebutan Clade 2b menyebar ke seluruh dunia, terutama pada pria gay dan biseksual.
Menurut WHO, antara Januari 2022 dan Juni 2024, tercatat 208 kematian dan lebih dari 99.000 kasus mpox di 116 negara. Sampai saat ini, sudah ada 88 konfirmasi kasus Mpox di Indonesia, dengan kasus terbanyak ada di kota Jakarta.
Cara Penularan
Penularan mpox dari orang ke orang dapat terjadi melalui kontak langsung dengan kulit yang terinfeksi atau lesi lainnya seperti di mulut atau alat kelamin; ini termasuk kontak yang meliputi:
- tatap muka (berbicara atau bernapas)
- kulit ke kulit (menyentuh atau seks vaginal/anal)
- mulut ke mulut (berciuman)
- kontak mulut ke kulit (seks oral atau mencium kulit)
- tetesan pernapasan atau aerosol jarak pendek dari kontak dekat yang berkepanjangan.
Virus kemudian masuk ke dalam tubuh melalui kulit yang terluka, permukaan mukosa (misalnya, mulut, faring, mata, alat kelamin, anorektal), atau melalui saluran pernapasan. Mpox dapat menyebar ke anggota keluarga lainnya dan ke pasangan seksual. Orang dengan banyak pasangan seksual memiliki risiko yang lebih tinggi.
Penularan mpox dari hewan ke manusia terjadi dari hewan yang terinfeksi ke manusia melalui gigitan atau goresan, atau selama aktivitas seperti berburu, menguliti, menjebak, memasak, bermain dengan bangkai, atau memakan hewan. Tingkat peredaran virus di populasi hewan tidak sepenuhnya diketahui dan studi lebih lanjut sedang dilakukan.
Orang dapat tertular mpox dari benda yang terkontaminasi seperti pakaian atau linen, melalui cedera akibat benda tajam di layanan kesehatan, atau di tempat umum seperti salon tato.
Tanda dan Gejala
Penyakit Mpox menyebabkan tanda dan gejala yang biasanya dimulai dalam waktu seminggu tetapi bisa mulai 1–21 hari setelah terpapar. Gejala biasanya berlangsung 2–4 minggu tetapi mungkin berlangsung lebih lama pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Gejala umum yang muncul saat orang terkena mpox adalah:
- ruam
- demam
- sakit tenggorokan
- sakit kepala
- nyeri otot
- sakit punggung
- energi rendah
- pembengkakan kelenjar getah bening
Bagi beberapa orang, gejala pertama mpox adalah ruam, sementara yang lain mungkin mengalami gejala berbeda terlebih dahulu.
Ruam dimulai sebagai luka datar yang berkembang menjadi lepuh berisi cairan dan mungkin terasa gatal atau sakit. Saat ruam sembuh, lesi mengering, mengeras, dan mengelupas.
Beberapa orang mungkin memiliki satu atau beberapa lesi kulit, sementara yang lain memiliki ratusan atau lebih. Lesi ini dapat muncul di mana saja di tubuh seperti:
- telapak tangan dan telapak kaki
- wajah, mulut, dan tenggorokan
- pangkal paha dan area genital
- anus.
Beberapa orang juga mengalami pembengkakan yang menyakitkan pada rektum atau nyeri dan kesulitan saat buang air kecil.
Orang dengan mpox dapat menularkan penyakit kepada orang lain sampai semua luka sembuh dan lapisan kulit baru terbentuk.
Anak-anak, orang hamil, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah berisiko mengalami komplikasi dari penyakit mpox.
Biasanya untuk mpox, demam, nyeri otot, dan sakit tenggorokan muncul lebih dulu. Ruam mpox dimulai di wajah dan menyebar ke seluruh tubuh, meluas ke telapak tangan dan telapak kaki serta berkembang selama 2-4 minggu dalam tahapan – makula, papula, vesikula, pustula.
Lesi melengkung di tengah sebelum mengeras. Keropeng kemudian mengelupas. Limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening) adalah ciri khas mpox. Beberapa orang dapat terinfeksi tanpa mengalami gejala apa pun.
Dalam konteks wabah global mpox yang dimulai pada tahun 2022 (disebabkan terutama oleh virus Clade IIb), penyakit ini dimulai dengan cara yang berbeda pada beberapa orang.
Dalam lebih dari setengah kasus, ruam dapat muncul sebelum atau bersamaan dengan gejala lain dan tidak selalu menyebar ke seluruh tubuh. Lesi pertama bisa berada di pangkal paha, anus, atau di dalam atau sekitar mulut.
Orang dengan mpox bisa menjadi sangat sakit. Misalnya, kulit bisa terinfeksi bakteri yang menyebabkan abses atau kerusakan kulit yang serius.
Komplikasi lain termasuk pneumonia, infeksi kornea yang menyebabkan kehilangan penglihatan; nyeri atau kesulitan menelan, muntah dan diare yang menyebabkan dehidrasi atau malnutrisi parah; sepsis (infeksi darah dengan respons inflamasi yang meluas di tubuh), radang otak (ensefalitis), jantung (miokarditis), rektum (proktitis), organ genital (balanitis) atau saluran kemih (uretritis), dan kematian.
Orang dengan imunitas yang ditekan karena obat-obatan atau kondisi medis berisiko lebih tinggi mengalami penyakit parah dan kematian akibat mpox. Orang dengan HIV yang tidak terkontrol atau diobati lebih sering mengembangkan penyakit yang parah.